“附件肿物”是个笼统的概念,一般是通过超声检查发现的。从医学角度来讲,“附件”是指女性内生殖器官的一部分,包括卵巢、输卵管及其周围的结缔组织,分左、右两侧。因此,“附件肿物”主要是指卵巢肿物以及输卵管肿物等。
卵巢是女性一生中非常重要的性腺器官,担负排卵以及维持女性内分泌的功能。特别是育龄期妇女,卵巢显得尤为活跃,这一阶段更容易发生“卵巢肿物”。人们关心的往往是卵巢肿物的性质、是否需要治疗以及如何治疗。卵巢肿物的性质一般分为生理性囊肿、良性肿瘤、子宫内膜异位囊肿、炎症性包块以及恶性肿瘤。天津市中心妇产科医院妇科高桂芹
卵巢生理性囊肿主要是滤泡囊肿和黄体囊肿,一般直径小于5厘米,多数能自然消失,如果偶然发现这样的囊肿,可以随访观察3个月,待月经后复查B超,大多数生理性囊肿能缩小或消失,无需手术治疗。同时可行CA125等肿瘤标志物检查协助诊断。
卵巢肿瘤:如果通过病史、症状、B超以及CA125等肿瘤标志物检查考虑为卵巢肿瘤,则需要手术治疗,并对肿瘤组织进行病理检查以明确肿瘤的性质及组织类型。
“输卵管肿物”可以是炎症性积水、积脓、结核、囊肿、肿瘤以及异位妊娠包块等。
腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优势,给众多的患者带来福音,但如果考虑为卵巢、输卵管恶性肿瘤,则不宜行腹腔镜手术。